الدكتور بسام أبو ناصر أمراض باطنية وصدرية طبيب أسرة
س1: أنا أب لطفل عمره سنه ونصف، منذ يومين أجريت له عملية ختان (طهور) جراحيا، وعند الغيار على الجرح لاحظت أن الجرح فيه نزيف خفيف، كما أن رأس العضو الذكري أقصر من ذي قبل، فهل هذا طبيعي بسبب الختان، وماذا أفعل؟
ج1: عزيزي الأب: أولا أُبارك لكم الختان تطبيقا لسنة رسول الله، وتطبيقا للفطرة الصحيحة والصحية، ثانيا إن ما ذكرته من نزيف خفيف يحدث غالبا عند اتباع الغيار الصحيح الذي يتم بالطريقة التالية، أولا: يوضع الماء الملحي المخفف على الشاش الموضوع على الجرح، ليسهل رفع الشاش الذي غالبا ما يكون ملتصقا بشدة في الجرح، ثانيا: يتم مسح الجرح بالمطهر اليودي، ثالثا: يتم غسل الجرح مرة أخرى بالماء الملحي المخفف، رابعا: يوضع على الجرح احد المراهم المرطبة ، ويلف برفق، ويتم الغيار الأول في اليوم التالي للختان، وفي اليوم الثالث، بعدها يكون الغيار يوما بعد يوم، وغالبا ما يشفى الجرح بعد 7-9 أيام من الختان إذا كان جراحيا، ويحتاج ل 3 -5 أيام إذا تم بطريقة القطع بالكي الكهربائي، أما ما ذكرته عن قصر رأس العضو الذكري عما كان قبل الختان فهذا لا يعتبر طبيعيا، وغالبا ما يكون السبب المبالغة في عملية القص أثناء الختان، لذا عليك التوجه فورا لطبيب جراحة للتأكد من ذلك، لتتم إعادة جرح المكان على حساب الجلد المحيط، وتقبل تحياتي.
س2: أنا فتاة عمري 21 سنة، أعاني من ألم دائم في منطقه العانة، كما أعاني من شعور بالحرقان عند التبول، وتقطيع في خروج البول وبكمية قليلة جدا وبرائحة كريهة، وأصحو عدة مرات في الليل للتبول، فحص البول أظهر وجود أملاح، وتناولت الأدوية التي وصفوها لكن دون نتيجة، فماذا أفعل؟ ساعدوني.
ج2:عزيزتي السائلة: ان ما تعانين منه من أعراض ينطبق غالبا على التهابات المثانة البولية، وقد يكون هناك بعض الالتهابات المهبلية أيضا، لذلك أنصحك أولا بكثرة شرب الماء، والابتعاد كليا عن أكل المقالي والبهارات، ثانيا أنصحك بإجراء مزرعة بول لتحديد نوع البكتيريا، وبالتالي تحديد نوع المضاد الحيوي المناسب، كما أنصحك باصطحاب نتيجة التحليل والتوجه لطبيب المسالك البولية الذي سيساعدك على إتمام التشخيص، واختيار المضاد الحيوي من القائمة التي ستحصلين عليها كنتيجة للمزرعة البولية. هذا وأنصحك بعرض نفسك على طبيب النساء لتصوير الرحم والمبايض والفحص النسائي العام لاستثناء أي التهابات مهبلية أو الرحم والمبايض أيضا. مع تمنياتي لك بالشفاء العاجل.
س3: والدي يبلغ من العمر 71 عاما، ويعاني من إمساك مزمن منذ أكثر من سنتين تقريبا، ولا يخرج البراز إلا بالملينات، علما انه لا يعاني من أي أمراض أُخرى، وبفحص البراز لم يتبين وجود أي شيء، أرجوكم ساعدونا في حل هذه المشكلة، مع الشكر المسبق.
ج3: عزيزي السائل الكريم: أولا أطال الله في عمر والدك بالصحة والعافية وجعلك الله من الأبناء البارين إن شاء الله، ثانيا إن ما يشكو منه والدك على الأغلب ينطبق على حالة الخمول في الأمعاء التي تنتج عن قلة الحركة وعدم ممارسة أي رياضة، كما انه يحدث عند كبار السن الذين يكثرون من تناول القهوة، والأكل الصلب، لذلك عليكم بتغيير نوعية حياته وذلك بإدخال بند الرياضة اليومية ولو كانت المشي اليومي لمدة ساعة على فترات خلال اليوم، كما يجب تغيير نوع الأطعمة المقدمة له، بحيث تحتوي على السوائل بشكل اكبر، مثل الشوريات، والإكثار من الخضار، والنباتات الورقية والابتعاد عن الخبز الأبيض وتقديم الخبز الأسود الذي مر على خبزه يومين على الأقل لينتهي مفعول الخميرة، فهي إحدى مسببات الإمساك، وعلى الأغلب ستنتهي مشكلته مع الإمساك خلال أسبوعين بإذن الله، وإلا يجب عرضه على طبيب الباطنة لاستكمال البحث عن أسباب الإمساك، وتقبل تحياتي وأمنياتي لكم بالصحة والعافية.